Некоторые люди боятся облучения настолько, что готовы отказаться от лечения, лишь бы не почувствовать действие побочных эффектов. Узнайте, насколько серьезны побочные эффекты лучевой терапии и как современный подход и знания врачей минимизируют их.
Некоторые люди боятся облучения настолько, что готовы отказаться от лечения, лишь бы не почувствовать действие побочных эффектов. Именно поэтому давайте попробуем разобраться, действительно ли реакции организма на лучевую терапию настолько серьезны?
Разъясняет известный ученый, израильский клинический онколог, председатель Израильской ассоциации по борьбе с раком, член исполнительного совета AROME, руководитель совета консультантов Больницы израильской онкологии LISOD профессор Авраам Кутен:
— Существует множество мифов, связанных с лучевой терапией, которые ничего общего с реальностью не имеют. На самом деле этот метод позволяет достичь значительных успехов в процессе лечения рака. Конечно, могут возникнуть побочные эффекты, но современный подход и знания врачей минимизируют их. Если риск возникновения побочных эффектов слишком высок, то лечение просто не проводится.
Побочные эффекты лучевой терапии
Сразу хочу отметить: побочные эффекты лучевой терапии могут появляться как во время лечения, так и после его окончания — иногда через несколько лет. Их возникновение зависит от локализации опухоли, дозы, техники проведения лучевой терапии и оборудования, на котором проходит лечение, а также от индивидуальной чувствительности. Поскольку лучевая терапия действует на определенную часть тела или орган, то побочные эффекты возникают преимущественно там, куда направлена радиация.
Побочные эффекты лучевой терапии, которые возникают сразу, мы называем острыми побочными реакциями. Прежде всего могут пострадать ткани, клетки которых быстро делятся, — волосы, слизистые оболочки. Снижается уровень лейкоцитов. Может покраснеть кожа. Если облучается большой участок тела, пациент может чувствовать усталость или слабость. Такие побочные эффекты — временные, через некоторое время после окончания лечения они исчезают.
Некоторые из реакций возникают не сразу. И механизм их возникновения совершенно другой. Многое зависит от индивидуальной чувствительности к радиации. Как известно, у каждого пациента — уникальный генетический профиль. Пока это не применяется в ежедневной практике, но в рамках исследований установлено, что в геноме конкретного человека могут присутствовать определенные мутации (снипы), которые увеличивают или уменьшают риск возникновения поздних побочных эффектов.
У при лучевой терапии злокачественных образований кожи неизбежно повреждаются и здоровые клетки, окружающие опухоль. Это приводит к развитию побочных эффектов, а в случае выраженного повреждения тканей и органов — к осложнениям лучевой терапии. Лучевая терапия новообразований кожи сопровождается малым количеством слабо и умеренно выраженных побочных эффектов по сравнению с облучением других локализаций.
Ранние побочные эффекты лучевой терапии
Среди ранних побочных эффектов отдельно стоит выделить системные реакции, то есть все проявления лечения вне зоны облучения. Излучение не накапливается в организме и не распространяется по телу с кровью или другими способами, поэтому системные реакции практически исключены. Могут беспокоить слабость и усталость, нарастающие по мере лечения. Это обусловлено массивным разрушением облучаемых клеток и ежедневными поездками на сеансы терапии в течение нескольких недель.
Ранние побочные эффекты в месте облучения, или лучевые реакции — это изменения опухоли и небольшого участка кожи вокруг нее:
- Изменения встречаются не у всех пациентов, степень их выраженности индивидуальна.
- Кожные лучевые реакции начинаются после второй-третьей недели от начала терапии и постепенно уходят спустя 2-4 недели после окончания лечения.
- Важно обеспечить правильный уход за кожей в месте облучения в процессе лечения и спустя месяц после его окончания.
- Разрушение клеток в месте облучения длится еще в течение 4-6 недель, поэтому кожа вокруг опухоли становится более чувствительной к повреждающим факторам и требует дополнительной защиты.
- Необходимо защитить облучаемый участок кожи от внешних воздействий, таких как избыточное нахождение на солнце, перегревание, расчесывание.
- По рекомендации лечащего врача возможно использование кремов для восстановления кожи и уменьшения выраженности лучевых реакций.
Волосы Лучевое лечение злокачественных новообразований
Что такое лучевая терапия?
Лучевая терапия — это направленное использование радиации для лечения новообразований и ряда неопухолевых заболеваний. Это излучение создается с помощью специальных аппаратов или возникает в результате распада радиоактивных веществ.
При облучении происходит гибель больных клеток, что останавливает развитие болезни.
Если не проводить лечение, больные клетки могут непрерывно расти, разрушая при этом здоровые клетки и распространяясь по всему организму.
Облучение используется для лечения различных типов опухолей, и для многих пациентов оно является единственным методом лечения. Но чаще всего лучевая терапия применяется в сочетании с другими методами (хирургическое лечение, химиотерапия).
Кроме того, лучевая терапия может приносить уменьшение болей, симптомов сдавления опухолью здоровых органов.
Каков риск лучевой терапии?
Излучение, убивая больные клетки, может также повреждать и прилежащие к ним нормальные ткани, что приводит к развитию побочных эффектов. Однако риск отрицательного воздействия намного меньше, чем последствия неизлечимой болезни.
Как проводится лучевое лечение?
Источник излучения можно подводить к больному участку несколькими способами:
- Что можно ожидать при получении дистанционной лучевой терапии?
- Перед началом лучевой терапии врач-радиолог изучит все Ваши документы (историю болезни, снимки, анализы и др.) и выберет нужный метод лучевого лечения. Вам будет дана информация о методе облучения, побочных эффектах, риске и прогнозе результатов лечения.
- При следующем посещении Вы пройдете специальную процедуру маркировки, называемую разметкой. Вам сделают компьютерную томографию области, которая будет облучаться. Эти изображения будут использованы вашим врачом при решении вопроса о том, как направить излучение, чтобы воздействовать на очаг заболевания и сохранить здоровые ткани.
- На Вашу кожу будут нанесены метки краской (фуксином) либо маркером, которые необходимо сохранять весь период лечения. При необходимости будут изготовлены специальные приспособления (индивидуальные термопластичные маски, вакуумные матрасы, блоки), которые позволят соблюдать точное положение тела при каждом сеансе облучения. Число сеансов лечения определяет врач.
- Что происходит в течение каждого сеанса облучения?
- В процедурной комнате врач и медицинская сестра помогут Вам занять позицию для лечения, которая была выбрана во время разметки. Вам еще раз напомнят, что имеющиеся на коже мет
См. также
Что нам скажет Википедия?
Побочное действие от лучевой терапии может быть усилено при комбинированном применении с гидроксикарбамидом. В результате такой комбинации возможно усиление миелодепрессивного эффекта и поражение слизистой желудка. Могут возникать усиленные эритематозные реакции вызванные облучением. Тошнота, рвота и анорексия, вызванные комбинированным применением с лучевой терапией, могут исчезнуть после временной отмены гидроксикарбамида.
