Медикаментозные и психологические методы, которые мы используем непосредственно перед операцией, настраивают пациента на позитив, и в операционной он спокойно уходит в сон ещё до прихода хирурга. Просыпается человек тоже спокойно - без страхов и тревог. Иногда мы даже можем «запрограммировать» приятные сновидения. Узнайте о безопасных видах наркоза, включая газовый и внутривенный наркоз, и выберите наиболее подходящий для вас. | NOCFN
Cодержание
Медикаментозные и психологические методы, которые мы используем непосредственно перед операцией, настраивают пациента на позитив, и в операционной он спокойно уходит в сон ещё до прихода хирурга. Просыпается человек тоже спокойно - без страхов и тревог. Иногда мы даже можем «запрограммировать» приятные сновидения.
Безопасные виды наркоза
Во время проведения пластических операций, требующих общую анестезию, мы используем передовые виды наркоза: газовый наркоз или внутривенный.
Газовый наркоз
При газовом наркозе мы используем современный ингаляционный анестетик Севоран® (Sevorane), который производится в Великобритании. Основной ингредиент средства – севофлуран оказывает анестетический эффект.
Газовый наркоз с Севораном практически не влияет на гемодинамику, полностью управляем и обеспечивает непрерывный контроль глубины общей анестезии. Севофлюран не видоизменяется в организме с образованием вредных веществ и абсолютно нетоксичен. Под действием препарата пациент быстро засыпает, а после прекращения его подачи практически сразу просыпается.
Противопоказания: повышенная чувствительность к севофлурану; генетическая предрасположенность к развитию злокачественной гипертермии.
Внутривенный наркоз
Современный гипнотик Пропофол Липуро (производство Германия) вводится внутривенно в комплексе с обезболивающими препаратами.
Пропофол Липуро - препарат нового поколения. Это снотворное средство, которое применяется для поддержания общей анестезии. Он обеспечивает быстрое засыпание и пробуждение пациента, а также является безопасным и контролируемым препаратом.
Внутривенный наркоз с Пропофолом Липуро обеспечивает стабильный уровень препарата в организме и позволяет анестезиологу контролировать глубину общей анестезии. Препарат обладает минимальным количеством побочных эффектов и быстрым выведением из организма.
Многокомпонентная анестезия
Многокомпонентная анестезия - это токсическая, управляемая, медикаментозная кома, которая достигается с помощью введения нескольких препаратов. Она характеризуется временным выключением сознания, болевой чувствительности, рефлексов и расслаблением скелетных мышц.
Виды и способы анестезии
В зависимости от путей введения наркотических веществ в организм выделяют:
- терминальную
- инфильтрационную
- проводниковую
- плексусную
- эпидуральную
- спинальную
- каудальную
- внутрикостную
- внутривенную под жгутом
Методы проводниковой, плексусной, эпидуральной, спинальной, каудальной, внутрикостной и внутривенной под жгутом анестезии объединены в группу методов региональной анестезии. Регионарные методы анестезии характеризуются достижением эффекта обезболивания в конкретном нерве или сплетении нервов, с сохранением сознания и дыхания больного.
Общая анестезия, также известная как "масочный наркоз", обеспечивается при помощи легко испаряющихся жидкостей, таких как ингаляционные анестетики или газообразные наркотические вещества. Она является частью комбинированной анестезии и применяется в педиатрической практике.
См. также
Цели анестезиологического обеспечения операции
Анестезиологическое обеспечение операции имеет следующие задачи:
- Создание оптимальных условий для работы хирурга во время оперативного вмешательства, что определяет уровень качества оперативного лечения.
- Проведение безопасного и эффективного обезболивания пациентов во время оперативного вмешательства.
- Обеспечение и поддержание жизни больного до, во время и после оперативного вмешательства.
- Защита пациента от агрессивных факторов внешней среды, действующих на его организм.
Анестезиолог имеет стандартные алгоритмы подачи наркоза, но опытный специалист всегда учитывает индивидуальные особенности пациента и корректирует нюансы в ходе анестезии.
Постановка задачи обезболивания
После операции возникает вопрос о контроле боли. Мы стремимся не подавлять природную систему сигнализации организма о неполадках и угрозах, поэтому не применяем сильные обезболивающие препараты. Даем пациенту возможность мобилизовать ресурсы организма и участвовать в своем восстановлении.
Важно понимать, что каждый пациент может иметь индивидуальные особенности и реагировать по-разному на наркоз. Поэтому анестезиолог должен учитывать все факторы и выбирать наиболее подходящий метод обезболивания для каждого пациента.
В заключение, выбор наркоза зависит от множества факторов, включая тип операции, состояние пациента, индивидуальные особенности и прочие клинические факторы. Газовый наркоз и внутривенный наркоз являются безопасными и эффективными методами обезболивания, которые могут быть применены во время пластических операций. Анестезиолог должен подобрать наиболее подходящий метод с учетом всех обстоятельств и потребностей пациента.
Что нам скажет Википедия?
Эпидуральная анестезия, она же перидуральная, — один из методов регионарной анестезии, при котором лекарственные препараты вводятся в эпидуральное пространство позвоночника через катетер. Инъекция приводит к потере болевой чувствительности (анальгезия), потере общей чувствительности (анестезия) или к расслаблению мышц (миорелаксация.
В человеческом организме спинной мозг и корешки спинного мозга окутаны специальной оболочкой — твердой мозговой оболочкой. Эпидуральное пространство окружает эту оболочку и проходит вдоль позвоночника. Инъекция анестезирующего средства в эпидуральное пространство вызывает потерю болевой чувствительности.
Облегчение боли происходит благодаря блокированию передачи болевых импульсов по нервным окончаниям спинного мозга.
Эпидуральная анестезия при родах считается эффективным и достаточно безопасным методом обезболивания. Тем не менее, этот метод является медицинским вмешательством, и, соответственно, имеет свои противопоказания и осложнения. К специфическим рискам относятся риск увеличения продолжительности родового периода и необходимость использования инструментов (щипцов, вакуум-экстрактора) вплоть до оперативного вмешательства, а также индивидуальная аллергическая реакция на анестезирующий препарат.
Существуют побочные эффекты, которые могут проявиться после использования эпидуральной анестезии при родах. К ним относятся снижение давления, тошнота, рвота, чувство слабости, головокружение, зуд, жар, затруднение мочеиспускания, проблемы с дыханием, боль в спине и др.
Эпидуральная анестезия может применяться в зависимости от области применения, исполнения и препаратов. Для эпидуральной анестезии применяются специально предназначенные растворы для эпи- и субдурального введения, такие как лидокаин, бупивакаин и ропивакаин. Для усиления действия местных анестетиков в раствор для эпидуральной анестезии нередко добавляют опиаты, например, морфин, фентанил, промедол, бупренорфин. При эпидуральном введении опиатов значительно реже бывают характерные для опиатов побочные явления, так как наступает спинальная, а не центральная опиатная анальгезия.
Игла попадает в эпидуральное пространство, как только её конец проходит через жёлтую связку, отодвигая твердую мозговую оболочку. Возникающее отрицательное давление подтверждает то мнение, что эпидуральное пространство представляет собой лишь потенциально существующий канал. Точная идентификация момента попадания иглы в эпидуральное пространство снижает риск повреждения твердой мозговой оболочки. Методы идентификации эпидурального пространства делятся на две основные категории: методика «утраты сопротивления» и методика «висячей капли».
